重症肌无力药物治疗溴吡斯的明

　　重症肌无力的治疗方法有药物治疗，其中，乙酰胆碱酯酶抑制剂临床常用来缓解肌无力症状，改善生活、工作质量；或用于抢救肌无力危象。本类药是对症治疗的主要药物，不参加调节免疫，不能调理好此病。

　　乙酰胆碱酯酶抑制剂通过阻断胆碱酯酶，使乙酰胆碱不被水解、提高浓度，增加肌肉活力。

　　常采用溴吡斯的明，起效快，服药半小时后即见效。作用时间较长(4～6 h)，夜间维持药效时间较长。毒性较小，容易掌握药量，易达到重症肌无力预期疗效。一般常用剂量是每次60～120 mg，日服3～4次，日量少有超过1 200 mg者。若无效，应考虑换用其他疗法(如地塞米松)，以免一味增加药量引发胆碱能危象。

　　安贝氯铵又称酶抑宁，不良反应较大，安全系数小。曾有患者服此药10 mg，一日3～5次，曾多次出现心脑综合征，表现脉搏缓慢、神志不清、全身抽搐。换药后未再出现类似症状。

　　总之，乙酰胆碱酯酶抑制剂的应用，因人、因时而异。从小剂量开始给药，逐步加量，以能够维持患者进食和起居活动为宜。长期依赖、滥用乙酰胆碱酯酶抑制剂，有碍乙酰胆碱受体修复。