重症肌无力患者服用激素的注意事项

 　　临床在应用肾上腺皮质激素（泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等）治疗重症肌无力的过程中，发现有些患者早期会出现一过性加重现象，甚至可引起个别患者发生危象。为避免加重或危象的发生，用药过程必须注意以下事项。

　　（1）激素的应用方法必须听从医师安排

　　为避免加重现象的发生，医生对不同的患者采用不同的用药方法。对病情严重的从小剂量开始，逐渐增大(即上楼法)；对病情较轻的，特别是对眼肌型肌无力患者，可从大剂量开始，然后逐渐减少(即下楼法)。究竟采用哪一种方法，用什么样的增减速度，患者必须听从有经验的医师的安排，因为激素治疗重症肌无力的机制是该药能抑制自身免疫反应，通常在治疗1~2个月后才开始出现效果，一些患者急于求成，擅自增加激素用量，或不能按照医生设计的服药方案治疗，势必会引起严重不良反应，加重重症肌无力病情。

　　（2）患者不可擅自停药

　　为巩固疗效，避免复发，常需服用较长时间的维持量的激素，通常需要1~2年。然而有些患者在巩固治疗过程中自己认为病比较好地好了就擅自停药，这样做是非常危险的，因为长期服用后突然停用可使患者出现许多严重的副作用，导致病情恶化甚至死亡。

　　特别提示：长期大剂量应用激素会产生的副作用有胃溃疡、糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死、白内障、肾上腺功能不全等，所以重症肌无力患者一定要谨遵医嘱服药，服药过程中如有不适应及时反馈给医生，及时调整治疗，减少不良反应。