周围性面瘫的非手术治疗原则

　　周围性面瘫(peripheral facial paralysis)是面神经核或其下的面神经各段损害所致的面肌麻痹，它并非独立的疾病，而是许多疾病的共有症状。由于面神经是混合神经，受损后除影响颜面表情动作外，还会造成咀嚼运动、言语功能、味觉、视觉等功能障碍。

　　1.周围性面瘫的非手术治疗原则 为减轻水肿，改善微循环。常用药物系糖皮质激素和改善微循环药物。

　　(1)积极针对病因进行治疗。

　　(2)神经失用者行保守治疗，治疗无效者方考虑面神经减压。

　　(3)神经变性而肌肉未萎缩者及早进行面神经减压术。

　　(4)神经断裂者进行神经吻合或移植。

　　(5)面肌萎缩者施行矫形手术。

　　2.王正敏提出面神经损伤后，实现面神经再支配的基本的要求是：

　　(1)同侧面神经核必须有足够数量的存活神经元。

　　(2)近脑端神经必须与面神经核有连接，并能保持轴向再生。

　　(3)远脑端神经必须与面肌接触，并具有接纳再生轴索的神经内膜小管。