高压氧治疗脑梗塞时需预防中耳气压伤

　　中耳气压伤是高压氧治疗时常见的副作用，由于外界压力逐渐降低，鼓室内压力相对的增高，鼓膜向外膨出，出现耳痛、耳鸣、听力减退等症状，脑梗塞患者在进行高压氧治疗时应注意预防呢中耳气压伤。

　　1、了解相关知识——患者在进行高压氧舱前应充分了解相关知识，如在加、减压时应不断作吞咽动作或咀嚼食物(口香糖等)或少量饮水，耳痛、耳堵时可捏鼻鼓气。

　　2、控制加压速度——脑梗塞患者在进行治疗时应严格控制加压速度，特别是在0.01～0.03Mpa期间升压尤其要慢，每分钟压力增加不应超过0.001～0.005Mpa。加压时患者应同时做调压动作，通气成功再加速升压。

　　3、协助调压——脑梗塞患者如有意识障碍不能主动作调压动作，如无吞咽功能障碍，可在加、减压时可不断向患者口内滴少量水或饮料，让患者吞咽。

　　4、进行鼓膜切开术——意识障碍、不能配合的脑梗塞必需进行高压氧治疗者，可事先做鼓膜切开术使鼓室内外气体自由通过，鼓膜上的手术切口应平直，便于以后愈合。

　　Tips：加压过程中如捏鼻鼓气仍不能解决通气，可将舱压减去0.01～0.02Mpa，再做调压动作，通气成功可继续升压。