脑瘫的药物治疗

　　脑瘫的药物治疗疗效有限，不良反应较大，因此只有在必要时方考虑使用。脑瘫的药物治疗主要是针对症状的治疗，主要包括以下几种：

　　抗癫痫药

　　如癫痫发作可根据不同类型给予相应的恰当的抗癫痫药。如强直-阵挛性发作和单纯部分性发作可选用苯妥英钠、应用广泛的苯巴比妥和卡马西平、失神性发作优选的乙琥胺、为常用的广谱抗癫痫药丙戊酸钠、癫痫持续状态的优选药物地西泮等。

　　肌松药

　　下肢痉挛影响活动者可使用肌肉松弛药物降低肌张力。常用的有中枢抗胆碱药苯海索，它可以通过阻断胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中的胆碱作用，从而改善运动障碍和肌肉强直。此外可与脊髓灰质细胞的受体结合，阻止兴奋性神经递质的释放，从而减少运动神经释放兴奋性冲动，抑制脊髓反射，消除肌痉挛的巴氯芬;能抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放，引起肌肉松弛性麻痹的A型肉毒毒素等均可应用。

　　神经营养药

　　神经营养药可促进脑神经代谢，以利于患儿神经功能的恢复。常用的如维生素B1、维生素B12、谷维素、神经节苷脂、弥可保等。