治疗三叉神经痛的常用方法封闭疗法

　　三叉神经痛封闭疗法是指用某种化学药物(如无水酒精或甘油)直接注射于受累的三叉神经周围支、神经干或半月神经内，使注射部神经组织发生凝固性坏死，阻滞神经的传导功能，致使该神经分布区域内感觉丧失，从而达到止痛的目的。封闭治疗操作简单方便，短期效果较好，本项技术仍是治疗三叉神经痛的常用方法之一。

　　适应症：适应范围广，设备简单，技术操作简便安全，无需住院。疗效肯定，尤其适合于年老、体弱、不愿接受开颅手术及有开颅手术禁忌者。对于封闭后疼痛复发的患者，仍可重复注射。

　　部位的选择：临床采用主要是三叉神经各分支通过的骨孔处，即眶上孔、眶下孔、颏孔、翼腭窝、卵圆孔等处。

　　药物：常用注射药物有无水酒精、5%石炭酸溶液、4%甲醛、无水甘油、维生素B1、B12等。

　　治疗原则：无论将酒精注射于周围支、神经干或半月神经节，只要能使病区尤其是触发点附近比较好地麻木，即可达到止痛目的。因此，必须首先明确痛区的范围、扳机点所在及所属的支配神经，并根据具体情况选择阻滞区域小又能止痛且操作简易、并发症少的部位进行封闭，所封闭的顺序是：周围支、颅底神经干、半月神经节。遵循由浅入深、自远而近的封闭原则。