内镜治疗胃黏膜内癌的2种手术方式

　　早期胃癌浸润生长包括水平方向(表层浸润)和垂直方向(深部浸润和向胃腔突起)。随着医疗诊治技术的不断发展，胃癌的治疗手段也不断革新进步，通过内镜治疗胃黏膜内癌具有损伤小、术后疼痛轻、康复和出院快等特点，包括内镜黏膜切除术及内镜黏膜下层剥离术，已成为早期胃癌的微创手术的方式之一。

　　1.内镜黏膜切除术

　　这种手术方式比较常用，它是通过吸引或用钳子将病变处牵起呈息肉状，然后借助套圈将癌变病灶切除的方法。这种手术方式具体操作方法多样，可分为剥脱活检法、内镜双套圈息肉摘除法、高渗溶液肾上腺局部注射法、透明帽辅助内镜黏膜切除术及内镜下吸引黏膜切除法。

　　2.内镜黏膜下层剥离术

　　它是利用多种内镜用刀切开病变周围黏膜，再沿黏膜下层进行剥离的切除病变的一种治疗方法，适于胃任何部位的无淋巴结转移的危险性癌灶，操作简便。包括IT刀、hook刀、Flex刀、三角形刀、针状刀等。这种手术方式切除病灶的范围更广，可对切除的病理组织进行检查，判断癌肿生长程度等;部分溃疡性疾病也可切除。