中风的感觉系统检查

　　中风患者多有感觉障碍，特别是当患者处于昏迷或半昏迷状态时，通过细致的感觉障碍检查，往往能判断患者是否存在瘫痪的可能。常用的感觉检查方法有：

　　浅感觉检查

　　触觉：一小束棉絮轻触中风患者的皮肤或黏膜，询问是否觉察及敏感程度。

　　痛觉：用大头针轻刺皮肤，询问有无疼痛感及疼痛程度。检查时每次刺激的程度应相等，要进行上下左右的对比。

　　温度觉：用盛有热水和冷水的试管接触中风患者皮肤，以检查冷、热感。

　　深感觉检查

　　震动感：将震动的音叉柄放于中风患者有骨性突起的皮肤上，如内踝、外踝，髂棘、棘突等处，询问是否有震动感，感受时间、两侧是否相同等。

　　关节位置觉：患者闭目，医生一手拇指和食指捏住患者指（趾）端，轻轻向上、下、左、右活动其关节，问中风患者是否觉察及移动方向。如对小关节屈伸方向辨别不出，可依次检查踝、腕、膝较大的关节。

　　闭目难立征：患者睁目站立，两足并拢，头正位，两手前伸，然后让患者闭目，如睁眼时站立很稳，闭眼时站立不稳或摇摆，甚至跌倒，即为阳性，是深部有感觉障碍。