中医辨证治疗强迫症2型

　　中医认为，强迫症多用心脏病变有关，故将其分为心阳不振、心血淤阻、心虚胆怯、痰火扰心、水气凌心等型，其中心阳不振、心血淤阻等型比较常见。

　　1、心阳不振型

　　证见：以强迫性动作为主，如强迫计数、强迫洗手等。同时可伴有面色苍白，形寒肢冷，胸闷气短等表现，活动时症状加重。治疗：多用乐令建中汤，由党参、黄芪、茯苓、炙甘草、桂枝、桂心、半夏、白芍、麦冬、大枣、生姜、细辛等药物组成，方中党参、黄芪、炙甘草补气，桂枝、桂心、细辛温补心阳；茯苓、半夏健脾化痰；当归、麦冬、白芍补血养心；生姜、大枣调和营卫，诸药合用，共奏温心阳、补心血、健脾安神之功。

　　2、心血淤阻型

　　证见：以强迫性念头为主，可伴有心悸，胸闷不适，口唇青紫等表现。治疗：多用桃仁红花煎加味治疗，由桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、当归、龙骨、牡蛎等药物组成，方中桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎活血化瘀；延胡索、香附、青皮理气、通脉；生地、当归养血和血；龙骨、牡蛎镇心神，诸药合用，共奏活血化瘀、养血安神之功。临床应用时还可随证加减，气虚甚者，去香附、青皮，加党参、黄芪、黄精以补气益气；阳虚甚者，去香附、青皮，加淫羊藿、附片、肉桂等温经助阳。