天门中医肖早梅：失眠睡不好一年多服用安眠药后仍无法入睡喝中药有用吗？

　　天门中医肖早梅：失眠睡不好一年多服用安眠药后仍无法入睡喝中药有用吗?中医认为失眠一病主要病位在心、肝、脾胃。肝藏血，血舍魂，肝血不足，血属阴，阴虚生内热，热扰心神，虚烦不得眠，加上母病及子，心失所养，魂不守舍，则发心悸失眠，临床上多用酸枣仁汤养肝血，安心神;心阴不足，虚热内生者多用百合地黄汤加减益心阴、清虚热;气郁失眠者，治疗以舒肝理气解郁为大法，以柴胡舒肝散或逍遥散为主方;肝郁脾虚者则用逍遥散加减疏肝解郁，健脾养血;肝经实火上扰心神，属实症，龙胆泻肝汤主之。

　　另外《素问》有“胃不和则卧不安”的记载，表明脾胃气机和睡眠也有关系，此类患者不能一味安神，需要在顾护脾胃功能、解决肠胃症状的基础上酌加安神解郁之药，若证属肝脾不和者，方用逍遥散加减。痰热内扰，扰乱心神者多用温胆汤加减清热化痰，甚者可加用黄连清心火。利用中药调理失眠的症状，应该根据个人的具体情况，分型进行辨证治疗，一人一方，坚持服用，会收获较好的效果。　　

　　失眠医案一则

　　患者，女，28岁，初诊时主诉：失眠睡不好一年多，近一个月服用安眠药后仍无法入睡，平素月经延期10—15天，每次来潮时皆有腰痛、烦躁、大便干结等不适。初诊时症见烦躁易怒，口苦咽干，面色萎黄，胃纳正常，小便黄赤，大便正常。舌边红苔微黄，脉弦数。

　　辨证论治：肝经火热，肝肾亏虚。治宜清泻肝火，补肝益肾。对症开方7剂中药代煎服。

　　二诊：睡眠稍有改善，已无口苦咽干，但腰酸，神疲烦躁，舌淡红苔微黄，脉弦细。辨证加减方药后继服中药10剂。

　　三诊：夜晚已可入睡3小时以上，病情已有转机。继续中药辨证调理2周。

　　四诊：诉可入睡6小时，烦躁易怒明显减轻，二便调。继续中药治疗2周。

　　五诊：可入睡6小时以上，月经已正常来潮，已无既往腰痛、烦躁、大便难等不适。继续辨证调理半月余诸症好转。　　

　　肖早梅简介：

　　副主任医师，出身中医世家，湖北省名老中医学术传承人，肖早梅出身中医世家，幼承庭训，根底深厚，熟谙歧黄之术，精于辨证论治。毕业于湖北中医学院，从事中医临床工作近40年，发表多篇学术论文，参加多项省级科研成果的研究，并获得湖北省科技进步奖。擅长运用经方治疗各种慢性病、多发病、疑难病，颇具心得。全面了解肖早梅主任请点击官网链接》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/27.html

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