武汉中医脾胃病名老中医：口中有异味手脚凉脘腹痞塞吃什么中药?

武汉中医脾胃病名老中医：口中有异味手脚凉脘腹痞塞吃什么中药?脘腹疼痛医案一则：患者，女，25岁。初诊主诉：脘腹痞塞、嘈杂时作2年，加重半个月。病史：2年前受凉后出现嘈杂，痞满，余无不适，热敷后上述症状好转。近两年因受凉或劳累后上述症状时有反复，口服多潘立酮时有好转。半个月前，后者受凉后上述症状再次发作，口服多潘立酮无效。为进一步诊治，就诊于我门诊。刻下：嘈杂，痞满，无反酸，口中自觉异味，手脚凉，睡眠差，二便调。舌淡红，苔薄白，脉弦细。月经量少，平素饮食不节，过饱或过饥，易恼怒。胃镜显示：慢性非萎缩性胃炎，贲门松弛，Hp(-)。西医诊断：①慢性胆囊炎;②脂肪肝(轻度)。

中医辨证：嘈杂，痞满，无反酸，口中自觉异味，手脚凉，睡眠差，二便调。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医辨证“脾虚气滞”。本案患者平素饮食无规律，长期以往，损伤脾胃，使得脾虚运化无权，脾失健运，气机升降失常，气滞湿阻中焦。脾虚气血生化乏源，月经量少。年轻女性，平素易恼怒，肝郁气滞。妇人多“郁、滞”。妇人痞满，三因制宜因人制宜，故第一步首先行气解郁，第二部益气补脾，第三部健脾滋阴。

处方：姜半夏，川厚朴，藿香，益母草，青皮，陈，紫苏梗(后下)，连翘，海螵蛸，木香，郁金，炒酸枣仁，夜交藤，沙参，合欢花，生姜，大枣。10剂，水煎服。

二诊：痞满缓解，口中异味减轻，睡眠改善，月经量仍少，余症同前。舌淡红苔薄白，脉细。治法：益气健脾，燥湿化痰。

三诊：饭后胃胀、打嗝减轻，口中异味减轻，胃仍怕凉，矢气频较前好转，面色青，手脚凉，无口苦，睡眠可，二便调。月经量少，血块，月经行10日干净。治以健脾滋阴，行气解郁调理。