做胃镜能检查出幽门螺杆菌感染吗？

胃镜可以用来诊断慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流，通过胃镜下可以看到胃窦黏膜病变的变化，包括细颗粒、粗颗粒或糜烂、溃疡等表现，这种表现往往与幽门螺杆菌相关。胃镜下可以在胃窦附近取一块病理，做快速尿素酶检测。这个诊断比较快捷、方便，但由于是一个肉眼的判断，可能存在一定的偏差。

胃镜下也可以取材进行幽门螺杆菌的基因检测，这种基因检测成功率的高低主要取决于病理取材是否能取到幽门螺杆菌。这种检查特异性非常高，如果检测到幽门螺杆菌，可以进行耐药的基因检测，以指导后续的幽门螺杆菌治疗。