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武汉街道口有位厉害的中医儿科专家:小儿肺炎发展原因及中医治疗原则是什么?

来源:网络采编 编辑:医疗健康网www.7991.org 时间:2023-11-03 阅读::
导读:武汉街道口有位厉害的中医儿科专家:小儿肺炎发展原因及中医治疗原则是什么?肺炎支原体(MP)是人类支原体肺炎(MPP)的病原体,是介于病毒和细菌之间的最小原核生物,以间质性肺炎为主要病理改变,可通过呼吸道传播。MPP是由MP引起的,以肺实质和肺间质急性炎症

武汉街道口有位厉害的中医儿科专家:小儿肺炎发展原因及中医治疗原则是什么?肺炎支原体(MP)是人类支原体肺炎(MPP)的病原体,是介于病毒和细菌之间的最小原核生物,以间质性肺炎为主要病理改变,可通过呼吸道传播。MPP是由MP引起的,以肺实质和肺间质急性炎症为表现的社区获得性肺炎,约占小儿肺炎发生率的20%,多见于婴幼儿和学龄儿童群体。MPP患儿起病缓慢,早期可无症状或症状体征不典型,随病情进展,会逐渐出现慢性咳嗽、发热、气促等主要症状,若处理不当,可进展为难治性MPP,严重时可导致患儿死亡。孟鲁司特是目前治疗MPP的常用药物,对缓解患儿的症状体征具有一定疗效,但也存在抗炎效果欠佳、长期服用致药物副反应多等不足,临床治疗有待进一步完善。

 

 

由于小儿各器官发育不完善、功能不成熟,机体免疫功能和抗感染能力较差,是MPP的高发人群。近年来有文献指出MPP发病率居高不下,且发病年龄有低龄化趋势,给MPP的临床防治增加难度。MPP 患儿出现慢性咳嗽较为常见,发生机制主要是:MP不仅会损伤宿主细胞,而且还能引起宿主细胞抗原结构改变,刺激T细胞、B细胞和巨噬细胞等产生病理性免疫反应。此外,感染MP后,MP吸附在呼吸道上皮细胞受体上并分泌毒性物质,因小儿的呼吸道抗菌和黏膜自我清除调节能力较差,会造成呼吸道上皮细胞受损严重,最终导致慢性咳嗽,且多为顽固性剧烈咳嗽。

MPP可归属于中医学喘嗽范畴,病机是小儿脏腑娇嫩,形气未充,肺常不足,卫外不固,风、热、痰等外邪入侵,肺阴亏损,致肺气失宣,气逆而上,痰热壅肺,引起咳嗽。因此主张以养阴祛邪、清热宣肺为治疗原则。养阴清肺汤为治燥剂,最早见于《重楼玉钥》,全方养阴清肺,兼辛凉而散。方中生地黄、玄参为主药,养阴润燥、清肺解毒;辅以麦冬白芍养血敛阴;牡丹皮清热凉血,活血化瘀,浙贝母润肺止咳,清热化痰,薄荷辛凉疏解,散邪利咽;甘草清热解毒,调和诸药。诸药配伍,共奏养阴清肺、化痰止咳之功效。

 

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