武汉痛经推荐专家：经期短偶有疼痛血虚肝郁致失眠中医调理医案一则。

武汉痛经推荐专家：经期短偶有疼痛血虚肝郁致失眠中医调理医案一则。痛经失眠医案一则：患者，女，32岁。首诊主诉：痛经失眠3月。症见：经行3天，量少，色淡，偶有痛经。近3月入睡困难，夜间时醒时睡，烦躁易怒，伴有头痛、心悸、健忘，纳食一般，易便秘，月经尚规律，周期27-30天。查体：面色无华、舌淡、苔少，脉细弦。中医诊断：不寐。证型：肝郁血虚。治法：疏肝养血安神。方药：加味四物汤。

中医辨证：妇女以血为本，情志不畅，肝气不舒，导致肝郁，肝克脾，脾胃为后天气血生化之源，生化不足，则导致血虚，血虚则肝阴不足，经血不畅。方为《傅青主女科》加味四物汤酌加茯神、酸枣仁、龙眼肉、柏子仁、百合之品。四物汤原主治营血亏虚、血行不畅,方中熟地、白芍补血养肝，当归补血和血，川芎活血行气、调畅气血，使补不留滞。本方加味四物汤以四物汤补养肝之阴血，以柴胡、白芍、丹皮疏肝解郁，柔肝缓急，白术、甘草健脾，酸枣仁、茯神、龙眼肉、百合养心安神助眠，柏子仁润肠通便。《金匮要略·血痹虚劳病》中论述：“虚劳虚烦不得眠”，所以，在治疗失眠时谨守养血滋阴为主，潜阳安神为辅的原则。同时，要注意生活调理，畅情志、节饮食、适劳逸。若忧思、劳逸过度伤及诸脏，精血内耗，心神失养，则失眠。保持情绪稳定、起居有节，心理舒畅，失眠自然不生。

处方：熟地、白芍、当归、川芎、炒白术、丹皮、玄胡、甘草、柴胡、茯神、酸枣仁、龙眼肉、柏子仁、百合。煎服法：7剂，日1剂，水煎服。

患者服药后症状减轻，效不更方，继守上方加减调治。