武汉宝通寺附近有位厉害的妇科中医：慢性盆腔痛中医怎么辨证治疗效果好?

武汉宝通寺附近有位厉害的妇科中医：慢性盆腔痛中医怎么辨证治疗效果好?盆腔炎性疾病后遗症是妇科常见感染性疾病，是盆腔炎性疾病未得到及时治愈而破坏生殖道周围组织，引起粘连、增生及瘢痕形成等系列后遗症，据报道，其发生率在25%左右。该病的主要表现包括慢性盆腔痛、异位妊娠、不育等，其中慢性盆腔痛是指非周期性、持续达6月、非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛，包括盆腔炎性疾病、子官内膜异位症、盆腔静脉瘀血综合征和盆腔粘连等，可导致月经不调、不孕等，对患者的工作、生活质量造成严重不良影响。研究表明，临床采用抗生素治疗盆腔炎性疾病急性期疗效确切，但对盆腔炎性疾病后遗症如慢性盆控痛的改善效果常不明显。

从中医学角度分析，湿、瘀、结、滞是慢性盆腔痛的主要病因，多因经期不注意卫生或行房事，或于分娩、人工流产术过程中感染病邪等，湿热邪毒乘虚入侵胞中及盆腔组织，湿热内蕴，流注下焦，阻滞气血，瘀积冲任，胞脉血行不畅，初期以邪实为主，以湿热瘀毒交阻于胞宫为主要病理表现，湿瘀互结滞于冲任胞脉，日久不愈，慢性迁延，致癥瘕形成。《景岳全书·妇人规·癥瘕类》记载：“瘀血留滞作癥，唯妇人有之，其证则或由经期，或由产后，凡内伤生冷，或外受风寒，或悲怒伤肝，气逆而血留······总由血动之时，余血未净，而一有所逆，则留滞日积，而渐以成癥矣”。因此，湿热瘀结为慢性盆腔痛的主要病机。故临床治疗宜以清热利湿、活血化瘀为治则。

慢性盆腔痛可归属于中医学腹痛、癥瘕等疾病范畴，湿热瘀结证是其常见证型。研究显示，有些中药可改善慢性盆腔炎患者的临床症状，提高患者的生存质量。在常规西药基础上加用中药治疗慢性盆腔痛湿热瘀结证取得了显著疗效。